尿毒症患者依赖血液透析生存,需要亲人及医护人员的关心和支持,使患者在心理上受到积极的鼓励,加强自我管理和预防保健,提高生活质量,增强信心和勇气,实现自我价值。
帮助患者了解疾病的含义及充分透析的长期性和必要性,按时规律透析,可以适当的身体锻炼,按时服药,定期复查相关化验,了解病情变化。坚持在家里自我测量血压每天2~3次,检查下肢及足踝部是否有水肿,称量体重并做好记录,及时和主管医生沟通。
饮食指导:
1、蛋白质:选用优质蛋白(动物蛋白),每周2次透析患者蛋白质摄入量按每天每公斤体重1.0~1.2 克计算,每周3次透析患者按每天每公斤体重1.2~1.5 克计算。限制蛋黄(含磷较高)摄入,少吃海鲜、动物内脏。
2、限钠盐:钠盐每天摄入1~2克,可以减少口渴的发生,低钠盐含钾较高。
3、限钾盐:每天摄入1~2克,忌食:香蕉、柑桔、香菇、花生、葡萄等。
4、限磷补钙:限制磷的摄入,但不宜盲目补钙,防止血钙过高。
5、控制液体入量:每天总进液体量(包括:水、牛奶、豆浆、汤、固体中的水分)限制在1000毫升,每天体重增加最好保持在1公斤以内,且两次透析之间体重的增加应控制在2~2.5公斤为宜,即最多不超过干体重的4%。体重增加过多会增加心、脑血管发生意外的概率。
附:主要食物蛋白质含量表(供参考)