疼痛已经成为继体温、脉搏、呼吸、血压之后第五生命体征,术后疼痛如果不能在初始状态下被充分控制,则可能发展为慢性术后疼痛(chronic post-surgical pain CPSP),CPSP多为中度疼痛。术后疼痛治疗以药物治疗为主,包括口服给药;皮下注射给药、肌肉注射给药;静脉注射给药和患者自控镇痛(PCA)。
积极地进行术后疼痛治疗,能缓解您的疼痛和精神紧张;尽早下床活动,进行患肢功能锻炼;敢于深呼吸和有效咳嗽,降低术后肺不张和肺部感染风险;降低围手术期心血管并发症的发生率;增强免疫力,改善睡眠,促进机体的恢复。
目标是在安全的前提下,持续、有效镇痛,无或仅有易于忍受的轻度不良反应。麻醉医生会根据您的手术大小及个体情况采取不同的配方和剂量,实现镇痛个体化。适量的镇痛药物不会对您的身体情况及记忆力有影响;镇痛泵里的镇痛药物浓度很低,也不会对宝宝造成不良影响,使用镇痛泵的妈妈可以放心的进行母乳喂养。
麻醉医生会设定好持续剂量,如果您在使用PCA泵的过程中还觉得疼痛,可按压“自控”按键。可根据自身需要多次按压,切记:按压一次后,至少间隔15分钟后才可按压第二次。
使用PCA泵最常见的副作用是恶心、呕吐,若镇痛泵中添加了阿片类药物,您可能会出现恶心,呕吐症状,针对这一现象,PCA泵配有止吐药。同时,不排除您在手术创伤,术后用药,自身体质(女性、容易晕车晕船的人等)及病友负面情绪影响的原因。所以,出现恶心、呕吐的症状时,请您及时告知医护人员,可暂时关闭镇痛泵以观察症状有无改善,确认恶心、呕吐的原因,对症处理。
在使用PCA泵时,您可以将它放置在床头,衣服口袋里或悬挂在胸前,不必举高,也不要摔到地上,以免出现输注故障。根据配置的药液量及持续剂量,PCA泵大约可以使用2-3天。输注完毕后,PCA泵的功能LED会亮起红色灯,并发出“嘀嘀嘀...”的报警提示音,此时请告知病房医护人员。